Thực trạng sai sót hồ sơ bệnh án nội trú tại viện Y học biển, năm 2015

Abstract

Mục tiêu: Mô tả thực trạng sai sót hồ sơ bệnh án nội trú tại viện Y học biển năm 2015 Đối tượng: Hồ sơ bệnh án của bệnh nhân nội trú tại Viện Y học biển trong năm 2015 Phương pháp: Mô tả cắt ngang có phân tích Kết luận: Thực trạng sai sót hồ sơ bệnh án nội trú tại Viện Y học biển năm 2015.

- Tỷ lệ bệnh án sai sót toàn Viện chiếm 24,1%, bệnh án đạt chiếm 75,9%.

- Tỷ lệ bệnh án sai sót cao nhất tại khoa Nội 2, chiếm 24,9% số bệnh án của khoa; ít nhất ở khoa Nội 1, chiếm 23,1% số bệnh án của khoa. Tuy nhiên, tỷ lệ sai sót hồ sơ bệnh án không có sự chênh lệch lớn giữa các khoa (Khoa Cấp cứu biển: 23,5%; Khoa sản ngoại nhi: 24,5%).